电子烟产业发展与市场监管：实现健康保护、国家税收与产业发展的多赢策略
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如果我们可以从更长的时间和更广泛的维度考虑电子烟行业的发展和市场监督，我们将更好地在保护人们的健康，确保国家税收和促进工业发展，甚至是“双赢”之间取得平衡。
文字| Xu Xiaoxin
最近，工业和信息技术部发布了“修改中华人民共和国烟草垄断法的实施法规的决定（评论草案）”，这提出了“电子烟和其他新的烟草产品的监管概念”，根据该法规中的卷烟规定实施。”这引起了行业，学术界和公众在电子烟产品的定性，市场监督和工业发展方面的广泛关注和激烈的辩论。实际上，从2018年12月的公告称，美国电子烟初创公司Juul Labs宣布向员工分发最昂贵的年终奖金向员工分配给员工130万美元，再到Wuxin Technology的母公司Wuxin Technology，Wuxin Epigarette Brand Relx，2020年1月在纽约股票交易所上列出了一定的投资者。近年来下注，并引起了公众的广泛关注。 At the same time, almost since the launch of the world's first commercial electronic cigarette product in 2003, the debate between the public health, traditional tobacco industry and emerging electronic cigarette industry has never stopped over the debate on the right and wrong of e-cigarettes: is e-cigarette a "silver bullet" that helps mankind end the harm of traditional cigarettes, or will it become the key to the Pandora's box that opens the journey of nicotine smoking对于未成年人？面对各种辩论，作者认为，观察电子烟的愿景似乎可以放松，并且可以从更长的时间和更广泛的维度来考虑电子卷烟行业的发展和市场监督，从而在保护人们的健康，确保人们的健康，确保人民健康，确保国家税收和促进工业发展以及“全国性”和“ Win-Win-Win”之间取得平衡。
从美国到全球：烟草地图扩展
考古学家的研究发现，人类“消费”烟草的历史已经持续了数千年。早在原始社会就诊，生活在美洲的当地人就开始抽烟并种植烟草科。人类学家刘易斯·亨利·摩根（Lewis Henry Morgan）描述了印第安人使用烟草在联盟议会仪式上感谢神灵和吸烟的场景。当时，烟草被认为是与神或灵魂交流的重要方法，并被赋予了神秘的色彩。在15世纪，随着哥伦布的海洋舰队抵达“新世界”的美洲，根据海关逐渐降落在海岸上的水手成为“旧世界”中最早的烟草吸烟者。他们是第一个感受到吸烟烟草带来的身体放松和心理中毒的人，从而产生了吸烟成瘾。作为海洋另一侧的新事物，烟草从美国和大西洋路线启航，它带领进入欧洲，然后沿着欧洲舰队越过海洋到达非洲，亚洲和大洋洲。到18世纪末，烟草已成功地将其领土扩展到了世界各地，除了荒芜的冰雪雪地大陆以外，遍布所有大陆。无论颜色，种族或信仰如何，来自世界各地的人们都加入了吸烟的军队。烟草是一个小的角色，似乎因伟大航行的宏观叙事而被忽略，它开始走向世界舞台的最前沿，成为一种消费时尚，并形成了具有丰富利润和巨额税收贡献的烟草经济。
从香烟到电子烟：
与烟草相关的技术的进步
在世界千年的烟草历史上，除了发现时代的全球领土扩展外，还有两条互动的故事情节。第一个是烟草生产技术的转化，第二个是烟草控制运动的起伏，伴随着烟草流行。沿着这两个交织的故事情节，我们可以从更长的历史旅程中了解电子烟的当前发展，并考虑电子烟的监管策略和实践。
In terms of the transformation of tobacco production technology, there are three milestone events: one is the birth of cigarette machines and the promotion of the mechanisms of cigarettes, the second is the birth of heat-not-burn (HnB) tobacco products, and the third is the rapid rise of steam-type electronic cigarettes (e-cigarettes) that were almost simultaneously with heat-not-burn tobacco.
在早期，美洲原住民通过直接咀嚼或吹管来吸烟。然后，果子，雪茄和手工制作的纸烟出生，其他吸烟的方法。但是总的来说，吸烟者在吸烟时仍然面临许多不便。随着，大规模消费需求的兴起与手工香烟的落后生产力之间的矛盾变得越来越重要，香烟机开始在19世纪后期出现在博览会上。尤其是由美国弗吉尼亚州工程师詹姆斯·邦萨克（James Bonsack）专利的Bensack香烟机，将香烟的生产力提高到了以前的手工制作的香烟的生产率。 Bensack香烟的商业用途释放了香烟的生产力，并大大降低了香烟的生产成本和价格。对香烟消费的强烈需求和机制的卷烟生产效率的提高极大地促进了烟草生产的工业化，并形成了世界各地几家主要的烟草巨头。这些大型烟草公司已开始使用极具创造性的广告来进一步开放烟草消费市场。
2014年，菲利普·莫里斯国际（Philip Morris International）（PMI）推出了世界上最早的大规模加热的非可燃烟草产品IQO，并取得了巨大的市场成功。自从香烟机器诞生以来，这已成为烟草业的另一种破坏性和革命性技术。加热的非可燃烟草可以通过使用温度控制技术的烟雾工具来精确控制烟草加热温度，以便它可以在烟草中释放诸如烟碱和芳族碳氢化合物等物质，以形成烟气，以保持类似于传统香烟的味道，同时通过诸如碳固醇产生的碳二氧化碳物质，以减少造成木材构型的抗碳剂。因此，全球烟草巨头将非燃料的烟草产品视为超越传统香烟的危害产品。菲利普·莫里斯国际（Philip Morris International）的IQO在2019年通过了美国食品药品监督管理局（FDA）预售申请（PMTA），并于2020年7月通过了美国FDA改善的风险烟草产品（MRTP）审查。这标志着与传统烟一起造成的危害相比，这标志着危害损害的损害减少了供暖的烟草产品，与传统的烟一起造成了原始认可。用户也追捕了加热的非燃烧烟草，并且在数十个国家的迅速增长与传统香烟销售的稳定下降形成鲜明对比。
蒸汽型电子烟的商业化（或雾化的电子烟，通常称为中国电子烟）早于加热不可耐燃料的烟草产品的商业化。但是，由于蒸汽型电子烟出生于烟草业以外，并且在技术原理和口味方面与传统卷烟不同，因此仍然不确定是否应将蒸汽型电子烟归类为全球烟草产品。蒸汽型电子烟雾化了由丙烯，甘油，甘油和尼古丁等组成部分组成的电子液体，通过雾化技术可吸收的水蒸气。这消除了从源头中消除焦油，还减少了有害物质，例如燃烧香烟时产生的一氧化碳。换句话说，至少在技术原理方面，蒸汽类型的电子烟代替了传统香烟，以更多的“纯”消费尼古丁的消费，从而有可能减少吸烟危险的空间。同时，蒸汽型电子香烟可以降低火灾风险，消除传统香烟的纸张消耗和对烟头的环境污染，并且对生态环境更友好。展望未来，随着合成尼古丁技术的发展，蒸汽型电子烟有望摆脱它们对原材料中烟草种植的依赖，从而大大降低了烟草种植区，并更好地确保人类食品安全。
中国疾病控制与预防中心主持的全国调查的数据表明，有96.2％的国内电子烟使用者是传统的卷烟使用者，这是我们通常称为吸烟者的。同时，与三年前的调查相比，这一比例显示出明显的上升趋势，也就是说，电子烟使用者越来越集中在吸烟者中。该结果于2020年12月发表在《柳叶刀公共卫生》全球公共卫生领域的权威杂志上。来自行业分析机构的用户调查数据还表明，Steam Type电子烟的用户更多地将其视为替代香烟和戒烟产品。尽管目前尚无中型和长期后续研究结果证明蒸汽型电子烟的戒烟效应，但吸烟者逐渐转向电子烟已经成为一个重要的趋势。
从烟叶到尼古丁：
健康意识推动了烟草消费的转变
除了开发与烟草相关的技术之外，加热非可燃烟草和蒸汽型电子烟的快速升高是另一个重要的驱动力。全球烟草控制运动促进了公共卫生意识的提高。从较长的角度来看，烟草控制运动的历史几乎与烟草全球领土的扩展同步。尽管偶尔会考虑健康因素，但早期的烟草控制运动更多是由于宗教因素或减少火灾，甚至被视为“魔术医学”。
作为20世纪，吸烟的证据对健康有害逐渐变得更加富裕。随着医学和技术的发展，人们逐渐意识到吸烟的健康危害，并意识到吸烟是一种慢性疾病，从某种意义上说。尤其是在第二次世界大战之后，随着世界变得更加和平，营养改善并消除了传染病，人类的生命跨度持续增长，吸烟引起癌症的问题逐渐变得越来越突出。同时，随着城市化的加速，二手烟的问题在城市室内公共场所越来越突出，吸烟的负面外部性已成为一个重要的公共卫生问题。 1964年，美国联邦卫生专员根据大量研究发布了一份报告，该报告可能会导致肺癌等健康问题，肺癌导致了美国的烟草控制运动。五年后，世界卫生组织（WHO）开始促进从北美到世界的烟草控制运动。特别是自从2003年批准了世界卫生组织的烟草控制框架公约（FCTC），因此全球烟草控制运动进一步加速了。大规模的社会倡导活动，例如无烟草的一天，提高了公共健康意识。
但是情况似乎并不乐观。尽管吸烟对健康有害已成为共识，但全球吸烟率的下降一直是一个缓慢而昂贵的过程。自1964年以来，美国发起了一场大规模的烟草控制运动，持续了半个多世纪，并使用各种政策工具将吸烟率从50％降低到20％。全球吸烟率下降的速度并不乐观。世界卫生组织的“ 2019年全球烟草流行报告”发布显示，从2007年到2017年，全球吸烟率从22.5％下降到19.2％。吸烟率放慢速度的原因是，除了人类时尚和交流等社会和文化因素外，一个非常重要的观点是，香烟中的尼古丁令人上瘾。增强健康意识与摆脱尼古丁成瘾的困难之间的矛盾促使吸烟者将注意力转向其他可能减少伤害的尼古丁产品。对于需求方而言，这是推动传统香烟转化为加热非可燃烟草和蒸汽型电子香烟的重要驱动力。
放松电子烟监督的观点
对与烟草相关产品的供求进化的上述长期分析将有助于我们更好地了解电子烟监管中的一些关键问题。在这里，作者首先提出了两种基本判断：第一，香烟及其营养烟草经济为人体和整个社会带来快乐，以便将来将继续将香烟和其他含尼古丁的消费品造成的消费商品在未来将继续合法化；其次，烟草技术变化的双轮驱动器以及吸烟者健康意识的提高将加速传统香烟向新产品的转化，例如加热不可耐耐燃的烟草和蒸汽型电子香烟。这是全球烟草行业发展的主要趋势，不是由某个企业甚至某个国家的战略和意志转移的。
基于这两个判断，作者认为，尽管存在所有批评和怀疑，但“指”“指”传统的香烟监督对含有尼古丁的消费品监督，通过修改“实施烟草垄断法的法规”（或“托巴科垄断法”）。此举将有助于控制含尼古丁的消费品向青少年的传播，并确保税收收入。但是，在正式的实施法规中，应进一步澄清，电子烟和其他产品是指“传统的卷烟监督（尤其是与工业链的联系），减少法律和法规执行的模糊领域，以及监管机构的酌情空间，真正的律师监督，并真正实现企业的发展，并实现了努力，并在保护人们的健康中，并实现了fiss的努力。此外，非常重要的是，该国应支持和促进对新烟草产品的健康风险的独立研究，例如蒸汽型电子香烟，尤其是与传统香烟相比，烟雾替代品的健康风险以及替代香烟的影响，以提供稳固的科学证据基础，以制定更多科学和精制的分类调节性监管政策。为此，我们必须进一步增加有关烟草相关产品的生产和销售信息（包括电子烟）的信息，以便为科学研究提供便利。
（作者是北京师范大学社会发展与公共政策学院的副教授）
（中国Xiaokang Network的“ Xiaokang”独家文章）
这篇文章于2021年4月下旬在“ Xiaokang”发表