吸烟的确会对性功能造成影响，大量且长期吸烟，有可能对男性的勃起功能、精子质量，以及女性的生殖健康产生负面作用，烟草里的有害物质会损害血管内皮功能，致使血液循环出现障碍，从而影响性器官的血液供应。
吸烟对性功能的影响，主要是经由多重机制达成的。尼古丁等化学物质，会使血管收缩，进而减少阴茎海绵体充血，致使勃起功能障碍风险增加。吸烟者出现勃起问题的概率，比非吸烟者高出50%以上。烟草中的毒素，有可能破坏睾丸生精功能，使得精子活力和数量降低。对于女性而言，吸烟可能干扰激素平衡，减少阴道润滑，导致性欲降低。长期吸烟还能够加速血管老化，从而进一步加剧性功能衰退。
若吸烟者出现性功能方面的问题，那就应当及时前往就医进行评估，要避免自行去服用壮阳药物从而掩盖症状。戒烟乃是改善性功能最为有效的措施当中的一个，一般而言在戒烟之后的数月之内血液循环会逐步地恢复。与此同时，保持健康的饮食、规律的运动以及充足的睡眠有利于减轻吸烟所造成的损害。正在备孕的人群特别需要戒烟，以此来降低胎儿的健康风险。被动吸烟同样有可能性对性功能产生不良的影响，应当尽力去避免接触二手烟的环境。