背阔肌功能及易损伤原因全解析，与大圆肌协作保护肩部健康
于日常生活里，因使用某些健身器材，或因某些工作要求，我们需频繁朝着前上方伸展手臂。然而，这一小小的、简单的动作，亦会对背部肌肉造成损伤，这种日积月累而成的慢性损伤，会慢慢对身体的其他部位产生不良影响，引发更多疼痛，而背阔肌正是这漩涡的中心。
背阔肌
背阔肌是背部一块宽大、扁形的肌肉。
它的主要功能在于，使上臂进行后伸行为、内收动作以及内旋活动，它还具备辅助深呼吸的功效。
起自下位6胸椎的棘突，起自全部腰椎的棘突，起自胸腰筋膜，起自髂嵴后1/3，起自下3至4肋骨，起自肩胛下角，止于肱骨小结节嵴，由胸背神经支配的背阔肌。
背阔肌参与肩关节从180度伸展至 -40度的过程，它和胸大肌、大圆肌、三角肌后束协作，下拉上举的手臂，它是上肢拉动作模式里最主要的肌肉。有足够活动范围的背阔肌，对正确进行手臂在头部上方的运动很有必要。
背阔肌与胸大肌一块儿协同合作，达成肩内收以及肩内旋的动作。这两块具备十分强大力量的肌肉，于功能方面存在多处相互重叠的情况，在肱骨之上又存在机械性的联结，犹如一件背心的前襟跟后摆。
诱因和症状
背阔肌容易患上肌筋膜疼痛综合征，常常是由于过度地将手臂往前上方伸展这个动作，致使肌肉出现反复的微小损伤。肌肉发生钝挫伤，也有可能引发背阔肌肌筋膜疼痛综合征。
除去平常常见的那种肌肉创伤之外，存在着好多别的因素，这些因素有可能致使肌筋膜疼痛综合征出现。比如说，有那么一部分现代人群，他们平日里根本没有时间锻炼身体，只是到了周末的时候才会去进行大量的运动，被称作周末运动员的这类人，当他们去开展一些自己并不熟悉的运动之际，或许就会引发肌筋膜疼痛综合征。
于使用电脑之际，或处在看电视之时，运用不正确的坐姿，同样是一个诱发的因素。往昔曾经受过的伤病，也具备导致肌筋膜疼痛综合征的可能性。所有的这些诱发因素，在患者处于营养不良的状态之时，抑或是并发精神行为异常之际，会遭受加强，举例来说，像是处于慢性应激的状态，又或者是抑郁的状态。
背阔肌综合征好像极易因精神压力的作用而被诱发，鉴于僵硬与无力常常跟疼痛一同出现，致使它们会让患者的功能障碍加重。
肩胛下角区域某一个点存在剧烈压痛，这是背阔肌综合征极为明显突出的一个特点缘由，此乃背阔肌病理损伤引发造成的，这种疼痛会牵涉到同侧腋窝以及上肢，同时还牵涉无名指和小指背侧，通过触诊或者牵引此类针对扳机点的刺激也能够触发强烈的局部疼痛或者牵涉痛。
另外，受刺激的肌肉会经常出现不自主回缩的情况，这被称作跳跃征，而且这也是肌筋膜疼痛综合征的一个特点。
对姿势的改变
背阔肌因附着点广泛，它不但能移动臂部，还会影响躯干与脊柱。左侧背阔肌收缩时，能辅助躯干向左侧侧屈。臂部固定时，背阔肌可辅助脊柱伸以及骨盆前倾。
如果存在背阔肌紧张的状况，那么脊柱就会导致出现代偿性后弓的情况，进而会对脊柱背侧的结构形成压迫，最终造成腰痛的结果。
对呼吸的影响
背阔肌的一部分，附着于下3至4肋骨，下肋骨又是呼吸的引擎横膈膜附着之处，背阔肌在协助撑住肋骨形状时，在深呼吸需要用力之际，起到关键作用。
因背阔肌受损，且是使得紧绷失去弹性的状况下，吸气就会变得短浅，下肋骨活动减弱，进而影响膈肌作用，甚至还会导致肠胃不适。
神经分析
背阔肌的支配神经是叫作胸背神经这条 nerve，而胸背神经是隶属于那发起自自 C5 到 C8、T1 前支的臂丛神经的，背阔肌能够招引来腋窝和同侧上肢背面，一直到无名指和小指背侧的牵涉性疼痛，胸背神经很容易受到胸廓出口的卡压损伤，进而造成背阔肌损伤。
神经反射疗法持有这样的观点，胸背神经乃是被臂丛前支神经（C6至C8）所支配着的，其对应的后支神经所支配的那些皮肤、肌肉以及筋膜（颈后C5到T1），一旦受到刺激，也是能够反射到前支的，进而致使背阔肌功能产生异常。
背阔肌的筋膜链
背阔肌依靠胸腰筋膜与对侧臀大肌相连，进而形成一条能稳定骶髂关节的筋膜链，背阔肌同对侧臀大肌协同收缩使得胸腰筋膜紧张起来，随后大量能量得以释放，这对减少步行周期里的整体能量消耗有帮助。
臀大肌无力时，或者臀大肌出现功能紊乱时，有可能造成肌筋膜链功能减弱，进而致使骶髂关节损伤。此外，臀大肌的无力状况，或者其功能紊乱情况，会经由这条筋膜链，对侧背阔肌出现代谢性的过度激活现象，致使背阔肌紧张，引发肩部疼痛。
触诊
体位：受检者俯卧，手臂放两边。
作检查的人运用手掌去触碰那宽广的肌腹，接受检查的人对肩关节内收以及伸展予以抵抗，借此来感受那种肌张力。
治疗原则与手法
治疗背阔肌综合征的目的在于，消除肌筋膜扳机点引发的疼痛，使患部肌肉得以放松，借由这种方式打破疼痛的怪圈，最终达成长期缓解疼痛的结果。
神经反射疗法
对斜角肌间隙进行治疗，针对肋锁关节开展治疗，对胸小肌后间隙予以治疗，处理颈肋这处神经易卡压点，同时针对由其对应后支神经所支配的肌肉进行手法治疗、针刺治疗等，针对由其对应后支神经所支配的皮肤进行手法治疗、针刺治疗等，以此达到治疗目的。
筋膜链疗法
可通过对臀大肌的评估和治疗来达到改善背阔肌紧张的问题。
松解外侧胸廓和肩胛骨前表面
长期以来，背阔肌或者前锯肌呈紧张状态，致使肩胛骨下角持续处于紧张或者粘连状况，进而造成肩胛胸壁关节活动受到限制，采用以下这些揉抚手法，能够解决活动受限以及粘连的问题。
体位
治疗师体位：站立位，面向患者，身体与患者成90°或45°。
患者体位：侧卧位。
揉抚手法
让患者手臂下垫枕头以使其放松，治疗师面向患者头侧站立，与床呈45°，于外侧胸廓沿着肋骨先是用指尖接着用拇指做前后挖取式揉抚手法，借此动作能够放松背阔肌以及前锯肌，持续揉抚直至腋发际线位置。
1. 执行这样的操作，要使患者上臂呈现屈曲90°的状态。2. 还要让患者上臂处于内旋90°的情形。3. 并且要使患者肘关节达成屈曲90°的程度。4. 治疗师站立时，需朝向患者头部一侧。5. 其站位跟床形成45°的关系。6. 之后在患者前侧胸廓部位。7. 从外向内运用指尖去做短挖取式揉抚手法。8. 通过这种方式能够实现放松胸小肌的目的。
（3）治疗师站在面向床的位置上，对肩胛骨下角附近的背阔肌进行放松，一只手的拇指朝着前方推动背阔肌纤维，另一只手扣住肱骨并且朝着后方拉动肩胛骨，这种被称作“来回剪切揉抚法”的方式能够松解粘连。
治疗师站在患者头的一侧，身子与床呈45°，将患者的手放置于外侧胸廓上，用前臂夹住患者手臂以固定，扣住肱骨头。用另一只手的指尖扣住肩胛骨内侧缘，用以触碰前锯肌的附着区域。先带动患者手臂跟肩胛骨朝着上方移动，再用手指自下而上做挖取式揉抚。
要是治疗师的指尖没办法放置在肩胛骨边缘之下，那就能够让患者稍微向后转动，并且把手放到背部，这样的一个姿势会致使肩胛骨向上翘起，进而将内面显露出来。