大圆肌功能解析:肩关节内旋、内收与疼痛传导机制全揭秘

日期: 2025-11-30 16:03:33 |浏览: 1|编号: 108150

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大圆肌功能解析:肩关节内旋、内收与疼痛传导机制全揭秘

盂肱关节处,大圆肌的主要功能是产生肱骨的运动,它把肱骨前表面往内侧拉,拉向躯干从而发生内旋,另外,它能将手臂从弯曲位置伸出,当肱骨处于附着固定状态时,大圆肌可与胸大肌、背阔肌一道向上拉动躯干,以此进行肩关节内收,这便是它被称作攀岩肌的缘由,此外,它对肩关节的稳定有帮助作用。

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向后三角肌区域以及肱三头肌长头上方传导疼痛的大圆肌激痛点,有可能朝着肩关节内进行向后传导,偶尔会朝着臂背侧传导,不过极少朝着肩胛骨或者肘关节传导。还会出现三个激痛点,分别是背阔肌环绕部位的肌肉中间部分、在肩胛骨后的表面以及靠近外侧部位的肌肉肌腱联合。

常见问题

01

大圆肌撕裂这种情况极为少见,它存在急性或者慢性之分,常常呈现出突然发作表现,肩部那里呀,是会有剧烈疼痛的,上肢近端同样如此,腋窝部位也具有剧烈疼痛,只要身体进行活动,还有每一次把双手放置于背部后面的这类活动,都会让疼痛程度加剧,腋下后部部分经常会出现肿胀、有瘀斑的情况发生,在进行体格检查的时候,大圆肌所在区域进行触诊,很有可能会产生压痛,除此之外,因为受伤缘故,会出现肱骨伸展、内收以及内旋无力的症状表现 。

02

大圆肌损伤存在单一的情况,还存在合并的情形,联合撕裂不但会影响背阔肌,而且会对大圆肌产生影响,这些肌肉常常一同受伤,是由于它们的肌腱在肱骨结节间沟边缘的共同插入点部位相连接,这些混合性撕裂的发生跟单纯撕裂相似,多见于年轻运动员,特别是诸如此类的过头运动员,联合撕裂寻常呈现为上臂以及腋后部的急性疼痛,在沿大圆肌和背阔肌触诊时有压痛 ,体格检查时,常常出现瘀斑,还伴随有轻微的不对称。评估损伤时,最佳的成像技术乃是磁共振成像,也就是 MRI 。存在着这些混合性撕裂,通常而言,能够借助休息、物理治疗以及口服抗炎药来实施非手术治疗。大多数的人,能够在几个月以内实现运动能力的恢复。

03

大圆肌拉伤实属罕见,然而却有可能在体育活动期间或者创伤状况下发生 ,运动前期不进行热身乃是大圆肌拉伤的危险因素 ,车祸以及跌倒也和此种病理存在关联 ,体格检查之时或许会出现跳跃征 ,此跳跃征的特点是肌肉呈现不自觉地缩回 ,并且还伴有肩部被动内旋 ,能够运用特定磁共振成像去进一步评估撕裂的应变程度以及分化程度 ,进而可视化双侧肩带 。

04

存在一种名为四边形空间综合症的罕见疾病,其特征为,腋神经以及旋肱后动脉经由四边形空间之际受到压迫,大圆肌肥大或者纤维带有可能致使压迫情况出现,此疾病与诸如棒球投手、游泳运动员以及排球运动员这类需要频繁进行手臂外展与外旋的运动存在关联,通常会出现隐匿性的肩部疼痛、肩部无力,还有腋神经支配区域的感觉丧失,另外,该部位还可能会出现压痛。

05

上交叉综合症,其特点在于身体上半部分的肌肉力量存在不平衡状况,紧张度也不平衡,运动模式同样不平衡,波及前胸和后胸肌肉,呈现出头部前倾,胸椎呈现驼背状态,肩膀抬高且前伸,胸椎活动度降低。这些姿势异常与背部疼痛有关,和颈部疼痛有关,还和炎症有关,这通常是因持续保持不良姿势所致,比如长时间使用电脑的人,长时间阅读的人,长时间看电视的人。此外,随着时间不断推移,上交叉综合征会致使颈胸关节功能出现障碍,会致使盂肱关节功能出现障碍。

为防止大圆肌出问题,定期做锻炼,做伸展运动,保持良好姿势,避免过度使用可能致受伤的高强度活动,这很重要。若上背部或肩部区域出现任何疼痛或不适,要咨询体能康复者进行正确诊断和治疗。通过定期锻炼和伸展运动保持肌肉力量和灵活性,有助于预防大圆肌出现问题。

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对啦,咱们这个班会选取原针刀基础班、综合班、解剖班、手法班、颈腰椎病专题班里那些成果显著、安全可靠且操作简便的内容,把它们整合到一块儿,运用课堂跟临床实践相互结合的办法 实施老师同学员互动式的教学方法,通过中西医结合,将理论和实际联系起来呢,秉持着求新、求实、求效、求专、求精的办学特性,助力您的临床诊疗技术提升到全新水平,形成登上一个新台阶的效果哟 。

现将具体事宜通知如下:

【主办单位】世界针刀医学研究会学术部

【承办单位】北京萃博针刀医学研究院

【协办单位】北京萃博王九针刀医学科技有限公司

【培训对象】各级医院、门诊、诊所中,凡从事骨科的临床医生,或从事风湿科的临床医生,或从事疼痛科的临床医生,或从事针刺推拿科的临床医生,或从事针刀的临床医生,或从事软伤科的临床医生,或从事麻醉科的临床医生,或从事康复理疗的临床医生,或从事内科的临床医生,或从事中医科的临床医生,均可报名参加。

【培训时间】

2025年6月21日至28日,这期间是学习8天,6月20日周五,全天都要报到 。

【培训地点】杭州市针刀医学培训中心(具体地点另行通知)

【培训费用】6000元,一次学习,终身免费复训

(其中涵盖培训注册费,还有培训费,以及资料费用,另外包括临床见习、手术观摩、考察调研等相关费用。培训期间的食宿会由会务组实施统一安排,不过费用需自行承担。)。

【颁发证书】

学员结业之后,由学会颁发结业证,还会授予国家Ⅰ类中医学继续教育学分证书,此证书的学时为60学时,计10学分 。

2、进行证书办理:要携带具备鲜明色彩的一寸照片两张,还有身份证的复印件,以及职称证、学历证、执业医师证这三种证件的复印件,这些复印件是用于办理结业证、学分证以及上网认证方面的 。

【报名方式】

联系人:陈 钊

注:如需正式红头文件请联系我微信索取。

要知道,由于得保证培训班的教学质量这个缘故,所以我们这个班级是有名额限定的,特此告知广大学员,务必要提早通过电话或者微信这种方式完成报名,还要缴纳200元报名费,这是为了能够预先安排好座次。

授课专家简介

秦保和老师

拥有副主任医师身份,是湖北中医药大学的副教授,身为中华针刀医学会常务副会长,是北京天民针刀医学研究院副院长且兼任专家组组长,还是中国骨伤学会水针刀微创专业委员会常务委员,同时担任湖北中医药大学附属黄家湖医院针刀科副主任,是平衡针刀的创始人,也是针刀病员管理专家 。针对四肢关节各类顽固的软组织损伤,颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,股骨头缺血性坏死,膝关节骨性关节炎,神经卡压综合症,腱鞘炎,跟骨骨刺以及各种软组织损伤疼痛等病症,善于运用针灸、针刀进行治疗。对于久治不愈的内科、妇科等疑难杂症也擅长施治 。

张远景老师

他是在全国都称得上著名的涉及痛症以及三瘫相关方面的针刀医学临床治疗方面的专家,同时还是中国针刀医学临床带教实训的开创者。他先后跟随中国针刀医学的创始者朱汉章教授、任志远教授、任月林教授、宫长祥教授、软组织损伤精准评估领域大师苗振先生、静脉曲张闭合微创术开创者李明先生等人学习。现为全国颈肩腰腿痛学会副理事长,是中华中医药学会针刀医学分会青年委员,担任中国人民解放军第一八一中心医院(国家三甲)神经康复科顾问,还是广西来宾市兴宾区人民医院康复医学科特邀专家,以及广西宜州市工人医院疼痛康复医学科特邀专家。

李树明老师

此处有一位担任副主任医师职务的人,其当下是河南省中医药学会门诊部针刀疼痛科的主任,同时还是世界中医药联合会针刀专委会的理事,以及北京汉章针刀医学研究院学术委员会的常委。此人曾师从针刀医学的发明人、创始人朱汉章院长,软组织外科学的奠基人宣蛰人老先生,拨针创始人陈超然教授,还有现印尼总统私人保健医生功勋针刀专家周中焕教授等疼痛界的知名人士。他在业界被称赞为“豫南神针”。临床特色:擅长运用针刀,银质针,钩针,拨针,圆利针,套管针,火针,埋线等中医微创针法,不通过手术,没有痛苦地治疗颈椎病,腰椎间盘突出,骨质增生,肩周炎,风湿腰腿痛,强直性脊柱炎,股骨头坏死以及其它脊柱相关疾病。

段朝阳老师

中国针刀医学杂志编辑委员会针刀医学培训中心特级讲师,北京萃博针刀医学研究院客座教授这样一位针刀临床实战专家,在人体精细解剖学以及人体生物力学领域有深厚学问,于针刀临床展现特别疗效,特别是治疗方法别具一格,创新程度高,着重讲述针刀怎样医治各类颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、腱鞘炎、强直性脊柱炎、关节强直、头晕、头痛、胸痛、糖尿病、高血压、慢性支气管炎、偏瘫、脑瘫各类之类疑难病情。

宋兴刚老师

他是山东省疼痛研究会神经康复专业委员会的主任医师,也是中华中医药学会针刀专业委员会委员,毕业于山东中医药大学以及滨州医学院,主要从事中药治疗三高症、心脑及周围血管病、针刀医学技术治疗骨关节病等临床工作,师承针刀医学创始人朱汉章教授和医学泰斗庞继光教授,尤其是治疗颈腰椎病、股骨头无菌性坏死、关节炎等症,用针刀治疗常常有立竿见影的效果,临床治疗数千例,大多数用一个疗程(4次)便可痊愈。 。

邹旭林老师

2002年,毕业于成都中医药大学,所学专业为中医学,学历是本科,从事临床工作已超20年。主要致力于运用现代中医微创技术来治疗疼痛,擅长借助针刀以及拨针,还有中医正骨、现代康复训练、宫氏脑针,再配合中医中药以及传统中医适宜技术也就是针灸理疗,去治疗颈肩腰腿疼痛、骨伤疼痛类疾病,以及神经功能失调所引发的各类疾病 。

自从从事临床工作以来,始终都积极地参与国内前沿的疼痛治疗学术会议,持续不断地更新知识,坚持秉承成都中医药大学漆明泉教授所提出的“三精理论”,也就是精准诊断、精准评估、精准治疗理念,广泛汇集众家之长,进而提出“以神经治疗为主线”的疼痛治疗学术思想,为传统针灸理疗难以解决的骨伤疼痛类疾病、各种手术后遗症疼痛以及功能障碍开辟了全新的治疗途径。

教 学 内 容

日 期

基础理论

针刀施行治疗的概要讲述,针刀医学所具备的四大基础理论,针刀医学针对病症的适用范围以及禁忌情况,针刀医学的六大构成部分、针刀实施治疗的内在原理、四部八法、具体的操作办法 。

6月21日(全天)星期六

临床诊疗部分

颈项部

①在针刀医学临床里,针对局麻药利多的运用以及风险防范情况 ②于针刀医学临床诊断和治疗之际,对于与疼痛医学治疗手段相结合的思索 ③针刀针对颈椎病采取的治疗 ④针刀针对项韧带损伤实施的治疗 ⑤针刀针对胸锁乳突肌损伤进行的治疗 ⑥针刀针对肩胛提肌损伤开展的治疗 ⑦针刀针对头夹肌损伤作出的治疗。

6月22日(全天)星期日

肩背部

进行针刀治疗,针对的是肩周炎,针对的是冈上肌损伤,针对的是冈下肌损伤,针对的是菱形肌损伤,针对的是三角肌滑囊炎,针对的是肱二头肌短头肌腱炎。

6月23日(全天)星期一

上肢部

①网球肘采用针刀进行治疗,②肱骨内外上髁炎运用针刀予以治疗,③滑囊炎依靠针刀实行治疗 .

6月24日(全天)星期二

腰背部

对于腰椎间盘突出症,采用针刀进行相关治疗 ,对于存在腰椎管狭义症的状况,通过针刀来实施治疗 ,针对强直性脊柱炎,用针刀予以治疗 ,针对腰椎侧隐窝狭窄症,运用针刀进行论治 在 。

6月25日(全天)星期三

腰背部

①针刀针对腰段棘上韧带损伤展开治疗,②针刀针对棘间韧带损伤进行治疗,③针刀在腹外斜肌损伤的治疗上发挥作用,④针刀对腰肋韧带损伤予以治疗,⑤针刀进行门诊治疗以及示教 。

6月26日(全天)星期四

下肢部

①针刀针对膝关节内侧副韧带损伤展开治疗,②针刀针对髌韧带损伤进行治疗,③针刀有一种用于膝关节骨性关节炎的诊断还有治疗的方法,④针刀针对髌下脂肪垫炎予以治疗,⑤针刀针对髌骨软化症开展治疗,⑥针刀针对跖管综合症实施治疗,⑦针刀针对跟骨骨刺进行治疗,⑧针刀在门诊进行治疗以及示教。

6月27日(全天)星期五

臀部

针刀对骶棘肌下段所出现的损伤展开治疗,针刀针对梨状肌损伤予以治疗,针刀就臀中肌损伤进行治疗,针刀处理慢性臀部肌损伤,针刀在门诊开展治疗以及示教 。

6月28日(全天)星期六

发结业证、学分证,换发票

6月28日(全天)星期六

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