临床医生必看！超高清肌肉解剖、起止点、功能图谱详情
外科医生必须精通各种组织构造的形态、神经支配以及附着部位，这对于确保手术顺利进行、避免损伤正常组织、降低术后风险具有决定性作用。现在向各位介绍一张极为清晰的肌肉系统图解，包含其分布、起点、止点和作用机制等内容，非常值得大家参考学习。
头颈肌
头部肌肉里，有负责面容的肌肉和负责咀嚼的肌肉；颈部肌肉则可以分为表层、中部和深层三组，表层肌肉组里包括颈阔肌和胸锁乳突肌。
胸锁乳突肌的解剖
部位：颈阔肌深层，颈部两侧。
起点：胸骨柄和锁骨胸骨端。
止点：颞骨乳突。
作用：当固定下方时，单边收缩导致头部与颈部向同一方向弯曲，并转向另一侧；双边收缩时，肌肉合力作用点位于寰枕关节额状轴后方会使头部后仰，作用点位于寰枕关节额状轴前方会使头部前屈。当固定上方时，向上提拉胸廓，有助于呼吸。
菱形肌的解剖
部位：斜方肌深层。
起点：第6、7颈椎和第1～4胸椎棘突。
止点：肩胛骨内侧缘。
作用：当身体靠近固定点时，能够让肩胛骨向上抬高、向后移动并向下旋转。而当身体远离固定点时，两侧肌肉会同时发力，促使胸椎部分向后伸展。
上肢肌
上肢肌包括：肩带肌、上臂肌、前臂肌和手肌。
（1）肩带肌
起自锁骨和肩胛骨，止于肱骨。
涉及三角肌, 冈上肌, 冈下肌, 小圆肌, 肩胛下肌, 大圆肌, 这些肌肉中, 冈上肌, 冈下肌, 小圆肌, 肩胛下肌的肌腱联合形成一种结构, 这种结构被称为“肌腱袖”, 也被称作“肩袖”, 它能够加强肩关节, 并提供保护作用。
（2）上臂肌
包绕肱骨周围，分前、后两群。
前群（屈肌群）包括：肱二头肌、喙肱肌、肱肌。
后群（伸肌群）包括：肱三头肌和肘肌。
前臂肌肉的发育状况十分显著，几乎都是拥有较长肌腱的肌肉，它们被分成两个主要部分，每个部分又进一步细分为表层和深层。
前臂正面的肌肉群在前面，内侧的肌肉群在内部，后臂的肌肉群在后面，外侧的肌肉群在旁边。正面的肌肉群表层主要有上臂与前臂连接的肌肉、环绕前臂旋转的肌肉、手腕外侧屈曲的肌肉、手腕内侧屈曲的肌肉等。
前臂上部表层分布着桡侧腕长伸肌，还有桡侧腕短伸肌，以及尺侧腕伸肌。
肩袖肌群与大圆肌的解剖
（1）冈上肌
部位：肩胛骨冈上窝内。
起点：肩胛骨冈上窝。
止点：肱骨大结节。
功能：近固定时，使肩关节外展。
（2）冈下肌
部位：肩胛骨冈下窝内。
起点：肩胛骨冈下窝。
止点：肱骨大结节。
功能；近固定时，使肩关节外旋、内收和伸。
（3）小圆肌
部位：冈下肌下方。
起点：肩胛骨外侧缘背面。
止点：肱骨大结节。
功能：近固定时，使肩关节外旋、内收和伸。
（4）肩胛下肌
部位：肩胛骨肩胛下窝内。
起点：肩胛下窝。
止点：肱骨小结节。
功能：近固定时，使肩关节内旋、内收。
（5）大圆肌
部位：冈下肌、小圆肌下方。
起点：肩胛骨下角背面。
止点：肱骨小结节嵴。
功能：近固定时，使肩关节内旋、内收和伸。
肱二头肌、肱三头肌、肘肌的解剖
（1）肱二头肌
部位：上臂前面浅层，有长、短两头。
起点：长头起自肩胛骨盂上结节，短头起自肩胛骨喙突。
止点：桡骨粗隆和前臂筋膜。
作用：当靠近固定点时，促使肩膀关节弯曲，肘部关节弯曲，并且手臂向外转动。当远离固定点时，让上臂向前臂贴近。
（2）肱三头肌
部位：上臂后面，有长头、外侧头和内侧头三个头。
起始部位：大圆肌从肩胛骨关节盂下方结节处开始，外侧部分起始于肱骨主干后方桡神经沟外侧上方，内侧部分则起始于桡神经沟内侧下方。
止点：尺骨鹰嘴。
功能：当靠近固定点时，促使肘部关节伸展，其长头还能让肩部关节伸展，而当处于远离固定点状态时，则能够使上臂在肘部关节位置实现伸展。
（3）肘肌
部位：位于肘关节后面，呈三角形。
起点：起于肱骨外上髁。
止点：止于尺骨背面上部。
当靠近固定点时，促使肘部关节伸展并强化肘部关节，当远离固定点时，让上臂在肘部关节位置伸展。
前锯肌的解剖
部位：胸廓侧面浅层。
起点：8～9肋骨外侧面。
止点：肩胛骨内侧缘和下角前面。
当手臂靠近身体时，肩胛骨会向前移动；身体下部肌肉的收缩能够让肩胛骨向下沉。
肱肌、喙肱肌的解剖
（1）肱肌
部位：肱二头肌下半部分深层。
起点：肱骨前面下半部分。
止点：尺骨粗隆和冠突。
功能：近固定时，使肘关节屈。远固定时，使上臂向前臂靠拢。
（2）喙肱肌
部位：位于肱二头肌上半部内侧，为长梭形肌。
起点：起于肩胛骨喙突。
止点：止于肱骨中部内侧（与三角肌粗隆相对应）。
功能：近固定时，使肩关节屈、内收和外旋。
前臂肌群的解剖
（1）肱桡肌
起点：肱骨外上髁上方。
止点：桡骨茎突。
当手臂靠近身体时，肘部需要弯曲，同时前臂要向内翻转或者向外翻转，并且要维持在中线位置。
（2）桡侧腕屈肌
起点：肱骨内上髁及前臂筋膜。
止点：第二掌骨底。
当处于靠近固定的状态时，需要让桡腕关节进行弯曲动作，同时它也参与手部关节的外展过程，并且能够协助肘关节完成弯曲，另外还可以帮助前臂实现向内旋转。
（3）尺侧腕屈肌
起点：肱骨内上髁、前臂筋膜和尺骨鹰嘴。
止点：豌豆骨、第二掌骨底。
功能：近固定时，使桡腕关节屈、参与桡腕关节内收和肘关节屈。
（4）旋前圆肌
起点：肱骨内上髁和尺骨冠突。
止点：桡骨外侧面中部。
功能：近固定时，使前臂内旋，辅助肘关节屈。
（5）尺侧腕伸肌
起点：肱骨外上髁、前臂筋膜及肘关节囊。
止点：第五掌骨底。
功能：近固定时，使桡腕关节伸，参与手关节内收。
（6）桡侧腕长伸肌
起点：肱骨外上髁。
止点：第二掌骨底。
功能：近固定时，使手关节伸，参与桡腕关节外展及肘关节伸。
（7）桡侧腕短伸肌
起点：肱骨外上髁。
止点：第三掌骨底。
功能：基本与桡侧腕长伸肌相同。
躯干肌
躯干肌包括：背肌、胸肌、膈肌、腹肌和会阴肌。
（1）背肌
分为浅、深两层。
背浅层肌包括：斜方肌、背阔肌、肩胛提肌和菱形肌等。
背深层肌分为：背长肌和背短肌。
背长肌包括：竖脊肌和夹肌。
背短肌由横突棘肌构成，由棘间肌组成，由横突间肌构成，横突间肌包含半棘肌，横突间肌包含回旋肌，横突间肌包含多裂肌。
（2）胸肌
分为胸上肢肌和胸固有肌。
胸上肢肌包括：胸大肌、胸小肌、前锯肌等。
胸固有肌包括：肋间外肌、肋间内肌和胸横肌等。
（3）腹肌
涉及前腹部区域的有腹直肌,腹外斜肌,腹内斜肌以及腹横肌,同时还包括后腹部区域的腰方肌。
竖脊肌的解剖
部位：脊柱两侧，由棘肌、最长肌和髂肋肌三部分组成。
起点：骶骨背面、髂嵴后部、腰椎棘突和胸腰筋膜。
止点：颈、胸椎的棘突与横突、颞骨乳突和肋角。
当下方固定时，一侧肌肉会收缩，导致脊柱向同方向弯曲；当两侧肌肉同时收缩时，头部和脊柱会向后仰。在上方固定的情况下，这会使骨盆向前倾斜。
背阔肌的解剖
部位：腰背部和胸部后外侧皮下。
起始部位包括第七至第十二胸椎的棘突，全部腰椎的棘突，骶骨正中的嵴，髂嵴的后方部分，以及第十至第十二肋骨的外侧表面。
止点：肱骨小结节嵴。
作用：当靠近固定点时，能够使上肢关节伸展、向内收拢并朝内转动。当远离固定点时，可以拉动身体躯干朝手臂方向靠近，同时有助于促进呼吸。
三角肌的解剖
部位：肩部皮下，呈倒三角形。
起点：锁骨外侧半、肩峰和肩胛冈。
止点：肱骨体三角肌粗隆。
当靠近固定位置时，肩部前方的肌肉纤维会收缩，导致肩关节向内弯曲、水平向内弯曲以及向内旋转；肩部中部的肌肉纤维收缩，会使肩关节向外展开；肩部后方的肌肉纤维收缩，则促使肩关节向后伸展、水平向后伸展以及向外旋转；如果所有肌肉纤维同时收缩，肩关节将向外展开
胸大肌、胸小肌的解剖
（1）胸大肌
部位：胸前上部皮下。
起始部位包括锁骨内侧段，胸骨前方区域，第1至第6肋软骨所在位置，以及腹直肌鞘前壁的上半部分。
止点：肱骨大结节嵴。
作用：当靠近固定点时，促使肩部关节向前弯曲、向侧面弯曲、向内收拢并内旋。当远离固定点时，将身体躯干向上臂拉近，抬高肋骨以辅助吸气。
（2）胸小肌
部位：胸大肌深层。
起点：第3～5肋骨前面。
止点：肩胛骨喙突。
功能：近固定时，使肩胛骨前伸、下降。远固定时，提肋助吸气。
腹内/外斜肌、腹横/直肌的解剖
（1）腹内斜肌
部位：腹外斜肌深层，肌纤维由后外下向前内上斜行。
起点：胸腰筋膜，髂嵴和腹股沟韧带外侧。
终点位置在第10到第12根肋骨的底部边缘以及白线处，相关的腱膜与腹直肌鞘的前后层共同形成
作用：当进行上方固定操作时，身体两侧肌肉会进行收缩，从而造成骨盆向后倾斜的状态。而在下方固定操作期间，单侧肌肉收缩能够促使脊柱向该侧进行弯曲并产生回旋运动；如果两侧肌肉同时收缩，则会导致脊柱出现弯曲现象。
（2）腹外斜肌
部位：腹前外侧壁浅层，肌纤维由外上向前内下斜行。
起点：第5～12肋骨外侧面。
止点：髂嵴、耻骨结节及白线。其腱膜参与构成腹直肌鞘前壁。
作用：当实施高位固定时，身体两侧肌肉会进行收缩，促使骨盆向后倾斜。在执行低位固定时，单侧肌肉进行收缩，能够导致脊柱向该侧发生侧弯，并且向另一侧转动；双侧肌肉同时收缩，则可以让脊柱弯曲，并且帮助降低肋骨以辅助呼气过程。
（3）腹横肌
部位：腹内斜肌深层，肌纤维横向分布。
起点：第7～12肋骨内面，胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧。
止点：白线，其腱膜参与构成腹直肌鞘后壁。
功能：维持腹压。
（4）腹直肌
部位：腹前壁正中线两侧。
起点：耻骨上缘。
止点：胸骨剑突及第5～7肋软骨前面。
作用：当进行上方固定操作时，身体两侧肌肉会向内收紧，从而促使骨盆向后倾斜；在下方固定状态下，单侧肌肉收缩能够导致脊柱向该侧弯曲，而双侧肌肉同时收缩则会使脊柱产生弯曲，此外这种收缩还能帮助下降肋骨，从而辅助进行呼气动作。
下肢肌
下肢肌包括：盆带肌、大腿肌、小腿肌和足肌。
（1）盆带肌
分前后两群。
起始位置靠前的那组肌肉，源于骨盆的内部，起始位置靠后的那组肌肉，源于骨盆的外部，靠前的肌肉群（称为内侧肌肉群）包含髂腰肌和梨状肌，靠后的肌肉群（称为外侧肌肉群）包含臀大肌、臀中肌以及臀小肌。
（2）大腿肌
可分为前外侧群、后群和内侧群。
大腿外侧包含股四头肌,以及缝匠肌和阔筋膜张肌。大腿后侧由股二头肌,半腱肌和半膜肌组成。这三块后侧肌肉统称为腘绳肌,也称作股后肌群。大腿内侧则包括耻骨肌,长收肌,短收肌,大收肌和股薄肌。
（3）小腿肌
分前群、后群和外侧群。
小腿前方分布有胫前肌和趾长伸肌，小腿后方则有小腿三头肌、趾长屈肌和胫骨后肌，小腿外侧还有腓骨长肌与腓骨短肌。
髂腰肌、梨状肌的解剖
（1）髂腰肌
部位：腰椎两侧和髂窝内，由腰大肌、髂肌组成。
腰大肌起始位置在第12胸椎和第1至第5腰椎体的侧面以及横突部位，髂肌则源自髂窝区域。
止点：股骨小转子。
该动作在靠近固定点时，能够使大腿关节向前弯曲并向外转动。当远离固定点时，如果仅单边发力，会使身体向同方向弯曲；如果两边同时发力，则会导致身体向前弯曲且骨盆向上翘起。
（2）梨状肌
部位：骶骨前面、小骨盆后壁。
起点：第2～5骶椎前侧面。
止点：股骨大转子。
作用在于当靠近固定点时，能够促使大腿向外侧打开并向外旋转。而在远离固定点的情况下，单边发力会使骨盆向相反方向转动，双边发力则会让骨盆向后方倾斜。
臀大肌、臀中肌、臀小肌的解剖
（1）臀大肌
部位：骨盆后外侧，臀部皮下。
起点：髂骨翼外面及骶、尾骨背面。
止点：股骨臀肌粗隆和髂胫束。
当处于靠近固定状态时，该部位能够促使髋关节向后伸展并向外转动；当上半部分肌肉收缩时，髋关节会向外侧打开，而下半部分肌肉收缩则会使髋关节向内侧靠拢。当处于远离固定状态时，单边肌肉收缩会导致骨盆向相反方向倾斜；如果两边肌肉同时收缩，则会引起骨盆向后倾斜。
（2）臀中肌和臀小肌
解剖位置在髂骨外侧部分，臀中肌位于臀大肌的内部，臀小肌处在臀中肌的里面。
起点：髂骨翼外面。
止点：股骨大转子。
作用：当靠近固定点时，促使大腿向外侧打开；在身体前方时，让大腿向前弯曲并朝向内侧转动。在身体后方时，使大腿向后伸展并朝向外侧转动。当远离固定点时，单边发力会使骨盆向该侧倾斜；双边的上部肌肉收缩会使骨盆向前凸起，而双边的下部肌肉收缩则使骨盆向后凹陷。
股四头肌、大腿内收肌群的解剖
（1）股四头肌
部位：大腿前面，有四个头。
起始位置，股直肌源于髂前下棘，股中肌源于股骨体前部表面，股外侧肌源于股骨粗线外侧边缘，股内侧肌源于股骨粗线内侧边缘。
终点：四个头部融合为一条肌腱，环绕膝盖骨，再向下延伸成为髌韧带，最终附着在胫骨最高点。
当股直肌处于靠近身体核心的位置时，它能够促使髋关节向上弯曲，同时如果肌肉整体发力，还能让膝关节向后伸展。而当股直肌处于远离身体核心的位置时，它能够帮助大腿在膝关节部位实现伸展，并且有助于保持身体直立的状态。
（2）耻骨肌
部位：大腿内侧上部浅层。
起点：耻骨上支。
止点：股骨粗线内侧唇上部。
作用：当身体靠近支撑点时，促使大腿内侧肌肉收缩，同时带动大腿向外旋转并抬高；当身体远离支撑点时，双侧肌肉协同发力，帮助骨盆向前倾斜。
（3）长收肌和短收肌
部位：长收肌位于耻骨肌内侧，短收肌位于耻骨肌和长收肌深层。
起点：长收肌起自耻骨上支外面，短收肌起自耻骨下支外面。
长收肌的末端位于股骨粗线内侧唇的中间位置，短收肌的末端位于股骨粗线的上部区域。
功能：近固定时，使髋关节内收、外旋和屈。远固定时，两侧收缩，使骨盆前倾。
（4）大收肌
部位：大腿内侧深层。
起点：坐骨结节、坐骨支和耻骨下支。
止点：股骨粗线内侧唇上2／3及股骨内上髁。
这个动作在靠近固定点时，能让大腿根部向中间靠拢，同时大腿向后伸展并向外转动。当处于远离固定点状态时，两侧肌肉同时发力，促使骨盆向下倾斜。
缝匠肌的解剖
该肌肉位于大腿前方中间的浅层位置，其肌纤维从大腿外侧上方朝向内侧下方呈斜向分布，是人体内最长的肌肉组织，外形呈现为梭子状。
起点：髂前上棘。
止点：胫骨粗隆内侧面。
当身体靠近固定点时，大腿向上抬并且向外转，同时小腿向下弯并且向内收，当身体远离固定点时，双腿同时用力，导致骨盆向前倾斜。
腘绳肌的解剖
半腱肌、半膜肌、股二头肌组成腘绳肌
（1）股二头肌
部位：大腿后外侧浅层，有长、短两个头。
起点：长头起自坐骨结节，短头起自股骨粗线外侧唇下半部。
止点：腓骨头。
作用：当靠近固定点时，能够促使膝盖弯曲并向外转动，其长头部分还能让臀部伸展。当处于远离固定点状态时，双侧肌肉同时发力，导致大腿在膝盖部位弯曲。
（2）半腱肌和半膜肌
该区域位于大腿后方的内侧部分，半膜肌位于半腱肌的下方。半腱肌的下半部分是肌腱形态，而半膜肌的上半部分则是腱膜结构。
起点：坐骨结节。
止点：半腱肌止于胫骨上端内侧，半膜肌止于胫骨内侧髁后面。
作用：当靠近固定点时，能够促使膝关节弯曲并朝内转动，同时也可以让髋关节向后伸展。在远离固定点的情况下，其功能与股二头肌相似。
胫骨前肌、小腿三头肌的解剖
（1）胫骨前肌
部位：小腿前外侧浅层。
起点：胫骨体外侧的上2／3。
止点：内侧楔骨内和第1跖骨底。
作用：当位置靠近固定点时，能够使脚踝关节伸展并向内翻转，当位置远离固定点时，能够使小腿在脚踝部位伸展，同时保持足部弓形结构。
（2）小腿三头肌
部位：小腿后部。包括浅层的腓肠肌和深层的比目鱼肌。
起始位置：腓肠肌的内部头部分别从股骨内侧上髁开始，外侧头部分别从股骨外侧上髁开始，比目鱼肌则从胫骨和腓骨的后部上方区域起始。
止点：跟结节。
作用：当位置靠近时，促使脚踝向下弯曲，同时小腿后侧肌肉也能让膝盖向下弯曲。当位置远离时，能够使小腿在脚踝位置向下弯曲，帮助膝盖向上伸展，并保持身体直立状态。